-目录-

  １什么是梦？

  ２人为什么会做梦？

  ３你经常记得自己做的梦吗？

  ４多梦如何治疗？

  ５关于梦的快问快答

  我们神经内科门诊，遇到最多的患者主诉是失眠多梦。关于梦，在民间有很多的说法，也有很多的误解，本期文章我们聊聊“梦”。

  说到梦，应该每个人都有自己记忆深刻的梦，比如曾经梦到离世的亲人、被人追杀、坠落深渊、高考没赶到考场、牙齿脱落、开车刹不住车闸、梦到多年的愿望终于实现等等。梦境各不相同，带给我们的感受也各不相同：有痛苦、有紧张、有郁闷、也有快乐...

  当然也有很多人知道，我国有著名的《周公解梦》，国外有那个著名的心理学家弗洛伊德写的《梦的解析》。

  那么梦到底是什么？

（图片来源：网络）

  01

  什么是梦？

  梦是一种主体经验，是人在某些阶段的睡眠时产生的想像中的影像、声音、思考或感觉，通常是非自愿的。

  人们尚未真正理解梦的内容、机制和作用，但是自从史前时期开始，梦就是哲学和宗教感兴趣的话题，也产生了许多有关的科学猜想。就像研究《红楼梦》有专门的“红学”一样，研究梦的科学的学科被称作“梦学”。

  梦的长度长短不一，可能只有几秒钟，也可能长达20-30分钟。人类平均每晚有3-5个梦，有的人会高达20个。然而，大部分的梦都会立即或者在短时间内被遗忘掉。随着睡眠进入后半夜，梦会变得更长一些。

  在不同的文化和不同的时代，人们对梦的含义有各种不同的看法。目前获得的最早关于梦的记录材料，是大约5000年前美索不达米亚的一块粘土板。

  在古希腊和古罗马时代，人们相信梦是来自亡者的占卜信息，可以预言未来。有一些文化会进行孵梦仪式，希望能够产生有预言能力的梦。

（图片来源：网络）

  02

  人为什么会做梦？

  做梦是一种依赖睡眠的记忆过程。而睡眠比我们曾经以为的要复杂得多。在我们睡着时，休眠的大脑并非处于无意识并且稳定的状态，而是会经历一系列急剧变化的精神状态。在其中的一些阶段，我们的心理活动极其丰富。这个阶段，就是快速眼动睡眠状态。

  我们人类做梦，就和名为“快速眼动”（Rapid Eye Movement ，REM）的睡眠状态关系最为密切。

  快速眼动有时又被称做“去同步睡眠”，因为它能模拟一些醒着时的迹象。在快速眼动睡眠中，眼球快速地移动，人体的呼吸和循环会发生变化，而我们的身体则进入了一种名为弛缓（atonia）的瘫痪状态。在睡眠中，这种状态会以90分钟为周期循环出现。我们的大脑往往会在这个阶段做梦。

  在快速眼动睡眠阶段，会有额外的血液流向大脑的关键部位：脑皮层和大脑边缘系统。脑皮层会为我们的梦提供内容，大脑边缘系统则负责处理我们的情绪状态。当我们处于这种有利于做梦的睡眠状态时，这两个地方充斥着激烈的脑电活动。然而，掌控辨别能力的额叶却一片沉寂。这意味着我们常常会盲目接受没有意义的叙述，直到醒来。

  听起来好像很有意思吧，在我们睡觉的时候，我们的大脑并没有完全的休息，而是在以另外一种形式在工作，这个工作之一就是做梦。

  如果你每天有8小时的睡眠时间，那么大部分的梦发生在通常为2小时的快速眼动睡眠中。

（图片来源：网络）

  03

  你经常记得自己做的梦吗？

  我们在早晨醒来后，有时会清晰地记得自己做过的梦，描述起来细节也是记忆犹新；有时候知道自己做了梦，但具体做了什么梦完全记不得了，这是为什么呢？

  其实，你是否记得自己做的梦，可能取决于你在睡眠的哪个阶段醒来。

  人的睡眠分为非快速眼动睡眠（NREM睡眠）和快速眼动睡眠（REM睡眠）。我们每天晚上的睡眠，都是从NREM睡眠到REM睡眠再到NREM睡眠的过程，一般来说每晚都要经过4-5个这样的循环。

  我们在前文中提到，梦是在REM睡眠中发生的。有些人早晨醒来的时候，正好是从REM睡眠中醒来，这部分人就会把梦境记得特别清楚。然而，大部分人都是在NREM睡眠时醒来，这部分人就会觉得完全不记得自己做梦了。

  所以，能否记得梦境，取决于在睡眠的哪个阶段醒来。

  当有人问我为什么记不住自己的梦，我说那可能是因为他们入睡太快、睡得太沉而醒来时又是被闹钟叫醒导致的。

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  04

  多梦如何治疗？

  1. 多梦常与失眠相伴，而失眠的原因很多，情绪心理问题往往被患者和医生所忽略，所以，当出现多梦的时候，可能首先要做的是心理测试评估，对自己的心理和情绪问题做一个全面了解。抑郁症、焦虑症等精神疾病患者较多出现多梦的情况。

  睡眠障碍是抑郁症的躯体症状之一，以入睡困难、睡眠浅、多梦、早醒等为表现；焦虑症会出现强烈、过度和持续的担忧或恐惧，对夜间睡眠影响甚大，同样容易出现以难入睡、多梦等为表现的睡眠困难问题。

  2. 一定要去正规的专业医院，请专科医生作专业的分析。

  3. 不要忽略睡眠姿势的问题。俯卧姿势会压迫肺和心脏，也会使颈部肌肉保持用力处于痉挛状态，影响呼吸和筋骨，易造成多梦问题的出现。较好的睡姿应为仰卧姿势。仰卧姿势有助于颈部和脊柱形成一条直线，全身处于舒适的受力状态，较容易获得高质量睡眠。但如有打鼾习惯，为避免舌根下坠阻塞呼吸，可采取侧卧姿势入睡。

  4. 适当的中西医结合治疗。

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  05

  关于梦的快问快答

  Q1每个人都会做梦吗？

  A会。

  如果一个人觉得他们没有做梦或者一个夜晚中只做了一个梦，这是因为他们关于那些梦的记忆已经消失了。这种“记忆抹除”的情况通常发生在一个人是自然缓和地从快速动眼睡眠阶段经过慢波睡眠期而进入清醒状态。所以，你不是没有做梦可能只是忘了而已。

  Q2只有人类会做梦吗？

  A不是。

  除了人类以外，其他很多动物可能也有REM睡眠和做梦的能力。科学研究表明，所有的哺乳动物都会经历REM睡眠。

  REM睡眠的时间长短随物种不同：海豚的REM时间较短，人类的时间中等，而犰狳和北美负鼠的时间属于最长之列。

  在对猴子、狗、猫、大鼠、象和鼩鼱的研究中都观察到了梦。鸟类和爬虫类也有做梦的迹象。

  Q3“日有所思，夜有所梦”是真的吗？

  A是真的。

  我们的大脑在睡眠中并不会完全彻底休息，尤其是在REM睡眠中，大脑依然在忙碌地为我们处理信息，巩固记忆。白天对哪些事思考的越多，梦里梦见这些事情的概率也就越大。有些时候，在睡觉之前不由自主想到的事儿，也很可能在梦里出现。

  Q4做噩梦是不是寓意特别不好？

  A不是。

  有心理学家认为，人类做梦是大脑在虚拟环境中对如何处置危险情况的预演。尤其是噩梦，人类每年要做300到1000次噩梦。人类正是在噩梦中进行安全训练。

  比如我们做被追杀的梦，是提前演练，为在现实生活中遇到危险做准备。又比如，我们做正在逃跑的梦，可以锻炼面对危险时的心理承受能力。

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  芬兰心理学家Antti Revonsuo指出，梦是特地为了提供“威胁刺激”而演化出来的。他提出的“威胁刺激理论”指出，在人类演化的大部分时间里，受到环境和他人的威胁都是非常严重的，如果能够从中生存下来会对繁衍后代非常有利。于是梦在演化中出现了，它可以复制这些威胁，以便人能够不断地练习如何避开它们。

  当人睡觉的时候，大脑中负责逻辑推理、理性判断的前额叶皮层会被压抑，而其他脑区会十分活跃，尤其是情绪反应区域。

  这就可以解释，为什么有些梦境十分荒诞虚构，但在梦里的情绪却异常真实，因为情绪才是潜意识想跟你沟通的东西。比如焦虑无助的考试梦，惊惶逃窜的追逐梦，失去控制感的车祸梦，很可能反映了你在现实生活中被压抑的情绪和感受。

  找到引发情绪的真实世界，你就可以决定是否需要着手去处理它们。

  用弗洛伊德的一句话来总结：梦是一个人与自己内心的真实对话，是自己向自己学习的过程，是另外一个与自己息息相关的人生。

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