近期

  杭州的一位陈先生(化名)

  心事重重

  他的妻子金女士(化名)

  在妇产科医院确诊宫颈癌

  需要接受手术治疗

  这已是陈先生遭受的第二次打击

  五年前他的第一任妻子病逝

  罹患的也是宫颈癌

  而这种癌症的致病元凶

  是高危型HPV病毒

  两任妻子患癌

  高危HPV感染是元凶

  数月前，45岁的金女士开始出现不规律的阴道出血，以为是更年期症状，并未多想。春节聚会时她跟老家的朋友提及了症状，对方建议她做个检查。回杭后，夫妻俩第一时间赶到杭州市妇产科医院就诊。结果HPV检查显示阳性、TCT检查也提示异常，金女士被确诊为宫颈癌。一旁的陈先生大受打击：五年前，前妻罹患的也是宫颈癌，一年后不幸病逝，同样的病竟然再度降临到了这个家庭。

  “高危型HPV持续感染是宫颈癌致病的元凶，”医生表示，像陈先生妻子这样存在高危HPV感染的病史，更应及早筛查。

  “如果能提醒另一半及早做宫颈筛查，可能在癌前病变期就可获得治愈机会。”医生的一席话让陈先生万分后悔却又无可奈何。

  男性感染高危HPV

  可以没有任何表现

  HPV全称是人乳头状瘤病毒。HPV分为高危型和低危型：高危型主要感染女性，与宫颈癌发病有关；低危型主要感染男性，可在外生殖器区长出疣体，即尖锐湿疣。

  性生活是HPV的主要传播途径。因此，当女性检测出HPV阳性时，其性伴侣即是高危人群，应该同时进行HPV检查。当然，HPV也可通过间接接触感染，比如共用马桶，在公共浴场洗澡等。所以当夫妻二人中有人感染HPV时，不能贸然断定是由对方出轨所致。

  一般来说，男性如果感染了HPV低危型，多数会有疣体生长，在其生殖器官上可以看到米粒大小的疣体，甚至更大的如菜花样表现。而男性如果感染或者携带高危型HPV，可以没有任何表现，不容易被发现，但是容易通过性接触使配偶感染HPV。

  国内外已经有大量的文献报道表明，男性包皮过长、包茎是导致女性感染HPV的危险因素。这是因为男性包皮过长或者包茎时，包皮内板及龟头就会形成温暖、湿润、无氧的环境。在这种环境下，各种厌氧菌和病毒容易繁殖，其中包括HPV。

  专家提醒，如果女性发现自己被HPV感染， 独自进行治疗，不知道男性包皮过长、包茎可导致男性HPV感染，很容易出现HPV感染无法治愈或反复发作的情况。所以，男性朋友要注意，当自己的伴侣发现HPV阳性时，应该积极到医院男科就诊，检查自己是否也感染了HPV，即使没有疣体生长，也应该积极治疗。

  HPV病毒从感染到致癌

  仅需5步

  专家介绍，人类身体有天然的防病毒屏障——皮肤， 病菌感染人体后需要通过皮肤表面的黏膜，穿透黏膜后穿透皮肤到达身体内部。重重保卫使得HPV感染人体没有可能，但是当皮肤出现微小的损失后，病毒就长驱直入了。
  而从HPV感染到癌症发生，有着以下的过程：

  1. 早期HPV通过皮肤黏膜微小损伤侵入表皮。

  2. 表皮中具有增殖能力的基底干细胞的感染是导致病变的原因。

  3. 成熟病毒主要集中在表皮上部，病毒随表皮更新而排出体外。造成自身接种传染和人与人之间传染。

  4. HPV病毒e6、e7蛋白抑制正常凋亡过程，诱导细胞分裂周期加快，出现乳头瘤改变。

  5. 高危型病毒如果在皮肤和黏膜长期存在，其e6、e7蛋白能与p53等抑癌物质结合并促其降解，病毒DNA整合进入宿主染色体，导致宿主染色体不稳定、DNA复制转录紊乱而诱发皮肤癌。

  所以，感染了HPV，建议尽可能早治疗，防止癌变。

  HPV病毒感染呈现"双高峰"

  免疫预防需及早

  据世界卫生组织2020年统计，全球宫颈癌新发病例达60万例，死亡病例约34万例，发病率居全球女性生殖系统恶性肿瘤首位；在中国，宫颈癌新发病例接近11万，死亡病例近6万，约占全球的1/5。宫颈癌初期的症状隐匿，性生活过早、生育过早、性伴侣多的女性尤其要警惕。预防宫颈癌，宫颈癌筛查与HPV疫苗接种都是关键。

  今年1月，国家卫生健康委印发加速消除宫颈癌行动计划（2023~2030年）的通知，提出主要目标：到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作；适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。

  专家指出，尽早接种HPV疫苗是宫颈癌一级预防中的最佳策略，可有效预防特定型别的HPV的感染，从源头上消除宫颈癌。中国女性HPV病毒感染呈现双高峰，分别是15~24岁年轻女性和40~44岁中年女性。也就是说，年轻女孩在性生活开始前接种HPV疫苗更有意义，越早接种，疫苗的保护效果更好。此外，成年女性，甚至45岁或曾经感染过HPV病毒的女性，接种HPV疫苗也能获益。

 来源：综合健康报、健康时报、钱江晚报、长江日报、CCTV生活圈等