-目录-
01什么是梦游症?
02梦游症都有哪些症状?
03为啥会梦游?
04可以叫醒梦游者吗?
05何时就医?
06关于梦游有哪些建议?
即使你自己没有梦游过,你也很可能听说过梦游,比如夜里从床上坐起来,睁开眼睛说话,但不回应身边亲人的问话、或者起床吃东西、出门开车等等各种情况。而在国外,还出现过梦游杀人的极端案例。本周的科普为梦游症。
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什么是梦游症?
梦游症(Somnambulism,Sleepwalking,noctambulism),在神经医学上是一种睡眠障碍,症状一般为在睡眠状态下在居所内走动,但有些患者会离开居所或做出一些危险的举动,如爬窗、开车甚至一些暴力活动,如杀人等。
梦游者在梦游时眼睛张开,让人误以为是清醒的,而且可以回答一些简单问题或命令。三分之一的梦游者甚至有侵略行为,醒后不能记得自己曾经下床。
梦游病发率约为1-6%,在儿童中比成人中更常见,可能发生在儿童的任何时期,但以5-12岁这个年龄段居多。梦游可能会持续数年,进入青春期以后大多会自行消失。
根据过往的研究,梦游的持续时间往往为30秒到30分钟不等。
偶发的梦游情况不是很严重的问题,也不需要治疗,但反复梦游就需要考虑潜在的睡眠障碍问题。部分癫痫病人可以有类似发作,需要重视和排除。
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梦游症都有哪些症状?
梦游的人可能:
起床四处走动
在床上坐起,睁开双眼
表情木然、目光呆滞
不回应他人或不与他人交流
在发作期间难以唤醒
在唤醒后短时间迷失方向或感到困惑
早上记不起发作
由于睡眠受扰,在白天会出现功能问题
除梦游外,还出现睡惊症
另外,梦游的人可能还会:
进行例行活动,比如穿衣、说话或进食
离开家
开车
做出异常行为,比如在壁橱里小便
无意识下进行性生活
受伤,比如因摔下楼梯或跳出窗户而受伤
偶尔在梦游期间变得暴力
梦游显然是一种变异的意识状态。梦游者与周围环境失去了联系,在那个时间段他们只生活自己的世界里。梦游者的情绪有时会很激动,甚至会说一大堆的胡话,旁边人很难听懂他在讲什么东西。梦游结束后,如果你跟他们说起这些事,他们往往对梦游一无所知,没有记忆。
随着近年来人们对梦游症研究的深入,研究人员还发现了新的梦游表现。
比如,有些梦游者会在夜间进食,这种与睡眠相关的饮食紊乱和夜间暴食症是有区别的,梦游者吃东西时,一般是在入睡之后猛然起来吃,并且会吃下一些让人难以理解的东西,比如猫粮狗粮、夹有烟草的三明治,或者清洁剂等等。
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为啥会梦游?
关于梦游的原因,至今仍无法确知。但医界普遍认为不外乎是家族遗传及心理压力等因素。
瑞士苏黎世大学的科学家克劳迪奥·巴塞蒂研究发现,梦游症可能来自于遗传,可能与一种被称为HLADQB1*05的基因有关。梦游似乎会在家族中遗传。如果父母一方有梦游史,那么子女患有梦游的几率就很高;如果父母双方都有这种病史,则几率会更高。
我们前面提到过,儿童更容易出现梦游现象,如果成年人出现梦游则通常与抑郁症、焦虑症和强迫症等精神疾病有关。
表面上看,睡眠只是“眼睛一闭一睁”的事儿,但其实神经细胞、呼吸、脑电波等都发生了非常复杂的变化。
如果把睡眠过程简单化,它大概分为两个模式——非快速动眼睡眠(NREM期)和快速动眼睡眠(REM期)。一夜的睡眠就是由这两个模式循环交替进行的,每晚大约重复3〜5次。
其中,REM也就是快速眼动睡眠期是梦产生的时期,研究显示,如果将人从这个时期唤醒,约80%的人表示,他们正在做梦。
NREM期属于深睡阶段,处于这一阶段的人往往睡得很深,一般很难醒来,而梦游就是发生在不产生梦境的这个NREM期,即非快速动眼睡眠期。更准确的说是NREM期的最深阶段。
所以,梦游跟做梦没有什么关系。
因为NREM期的最深阶段通常发生在入睡后的一到两个小时,也就是说,梦游发生的时间是在入睡后的一到两个小时。
除了遗传、心理压力、年龄等因素外,一些基础疾病也有可能和梦游有关。如阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病,或者服用特定药物,如安眠药、镇静剂或治疗精神疾病的某些药物、喝酒、不宁腿综合征以及胃食管反流病都是相关因素。
另外,让很多人没有想到的是,我们上周公众号文章提到的慢性偏头痛也有可能会增加梦游次数。据相关资料显示,在2015年,睡眠科学家采访了100名经常梦游的人,发现梦游与终身头痛,尤其是偏头痛之间有很强的联系。
梦游时,大脑好像处于一种很奇怪、很矛盾的状态中。为什么这么说呢?梦游时,大脑中负责运动与空间感的区域处于清醒状态,但负责判断推理的区域却处于熟睡状态。这就是为什么尽管我们看到的梦游者梦游时眼睛是睁开的,但他们的表情依然暗淡和呆滞,给人的感觉仿佛视觉丧失,因为他们在梦游时是无意识的。梦游期间,他们可以吃饭、穿衣服、洗澡……可以进行平常任何日常行为,但唯独他们没有反应能力,没法跟你正常对话。
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可以叫醒梦游者吗?
如果梦游动作轻微,比如在床上摆动身体或挥动四肢,多数情况下不用叫醒梦游者,过一段时间梦游就会结束。但如果梦游行为异常激烈,或可能对自己或他人造成伤害,可以尝试引导梦游者远离危险,回到床上,或轻轻触摸梦游者的身体,将他们唤醒。
切记,千万不要用力碰触或大声叫醒梦游者让他们从睡眠中惊醒。因为梦游者意识不明,过度的刺激可能会令梦游者感到恐惧、困惑或愤怒,进而造成更激烈的反应或危险行为。
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何时就医?
偶尔的梦游发作通常无需担忧,而且一般自行消失,通常不需要对梦游进行药物治疗。我们前面提到过,梦游通常是缺乏睡眠、强烈的情绪问题、压力的一个表现形式,随着这些情况的解决,梦游就会停止。
但是,如果出现以下梦游发作,那就需要立即就医:
经常出现梦游,比如,一周超过一至两次或者一晚上数次
导致危险行为或伤害梦游者自身或他人
严重干扰家庭成员或梦游者自身的睡眠
导致过度嗜睡问题
作为成年人第一次发病
持续到孩子的青春期
通常不需要对梦游进行药物治疗。这通常是缺乏睡眠、强烈的情绪问题、压力或发烧的迹象。
随着这些情况的解决,梦游停止。
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关于梦游有哪些建议?
如果您或您的孩子有梦游,可以试试下列建议:
1.确保环境安全。如果梦游造成过损伤或者可能造成损伤,可以考虑采取一些预防措施:睡前关闭并锁上所有的窗户和外门。收好锋利或易碎的物品。如果是孩子有梦游,不要让他/她睡双层床。
2.温柔地领着梦游者回到床上。没有必要唤醒梦游者。虽然唤醒对梦游者没有危险,但是如果他/她感到迷惑、出现定向障碍甚至可能被激怒,唤醒可以造成混论。
3.保持充足的睡眠。疲劳会促发梦游。遵守更加规律的睡眠时间表,尽量降低睡眠期间的噪音或其他可能打断睡眠的外部刺激。
4.养成规律且使人放松的睡前习惯。睡前进行一些安静放松的活动,例如看书、玩智力游戏或泡个热水澡。冥想或放松锻炼可能也有助睡眠。让卧室更加舒适和安静也有助睡眠。
5.应对压力。找到引起压力的问题和解决压力的方法。如果孩子有梦游并显得焦虑或有压力,可以和他/她谈谈担心的问题。必要时寻求专业帮助。
6.避免饮酒。饮酒会降低夜间睡眠的质量,可能诱发梦游。
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祝大家都能有个好睡眠!