01.为什么要做胃肠镜检查？

  由于饮食生活不规律，经常食用高油高盐的食物，现代人的消化道早已不堪重负。同时，由于生活节奏的加快，近年来患有胃肠道疾病的人数更是急剧增加，很多人或多或少会出现消化不良、饭后胀痛、反酸、嗳气等消化症状。而胃肠道疾病早期症状并不明显，很多人忽略，有些人出现严重症状前往医院检查时，病变往往已经到了中晚期。

  根据中国胃肠病调查报告显示，我国胃癌患者占全球40%，每年肠癌的确诊人数超过40万，胃肠道癌症更是占了中国癌症相关死亡人数的45%，因此定期进行一次胃肠镜检查，是非常必要的。胃肠镜检查是目前发现消化道肿瘤及早期癌前病变非常简便、安全、有效的方法。

  02.哪些人群需要做胃肠镜检查？

  1.年龄超过40岁的人群；

  2.长期抽烟、喝酒的人群；

  3.有胃肠道肿瘤的家族史的人群；

  4.幽门螺杆菌感染者；

  5.粪便潜血实验阳性人群；

  6.既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃肠息肉、炎症性肠病等疾病的人群；

  7.有进行过胆囊切除、患有慢性阑尾炎或阑尾切除史的人群；

  8.长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者；

  9.排便习惯突然改变，有慢性腹泻、慢性便秘，不明原因血便及消瘦的人群，无论男女，都建议每年做一次胃肠镜检查。

  03.胃肠镜检查前要做哪些准备？

  胃镜检查前准备如下：

  检查当天要禁食禁水，空腹过来医院检查。穿着宽松、圆领或低领的衣服，检查时取下口罩、假牙和眼镜，松开领带和扣子。检查后一般2小时后进餐，以软食或偏温冷食物为好。如果做的是无痛内镜检查，当天本人不能开车、骑车或从事高危工作。

  肠镜检查前准备如下：

  肠镜检查前2-3天不吃红色或多籽食物，如西瓜、西红柿、猕猴桃等，以免影响肠镜观察。检查前一天三餐以低纤维、半流质饮食为主，如稀饭、面条，不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。按照护士指导服用泻药，检查前3小时禁水。

  04.害怕胃肠镜检查怎么办？

  如果选择普通胃肠镜检查，肯定会有一些不适感。胃镜主要表现为恶心，过咽喉部时特别明显，部分患者会出现明显恶心、呕吐症状；肠镜主要表现为肠道胀气，牵拉肠道时会出现腹胀甚至腹痛。每个人的承受力不相同，部分患者会有轻度的恶心、四肢麻木、肛门灼热等不适，但一般情况下，绝大多数人都能顺利完成检查。当然，现在无痛胃肠镜已广泛推广，也就是麻醉情况下做胃肠镜，可以做到患者睡一觉就可完成检查。

  05.可以一起做胃镜和肠镜吗？

  可以的，但是检查前需要主动告知医生，并完善心电图检查以备麻醉评估。

  06.检查当天要求空腹，我平时要吃的口服药还可不可以吃？

  降压药是可以吃的，一小口水没有问题。

  糖尿病患者降糖药或者胰岛素早上应暂不使用，等检查结束后询问医生有无饮食限制再决定以后怎么使用。

  阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物是不能吃的，如果需要胃肠镜下取样做病理活检，这类药物一般要停药1周，所以如果不是必须立即做，一般建议停药1周后再做胃肠镜。

  07.为什么无痛胃肠镜检查前要检查心电图？

  胃肠镜及麻醉均需要术前风险评估，除了常规询问病情，心电图是评估身体状况的基础检查。

  08.做胃肠镜检查，衣服穿着有要求吗？

  衣服穿着没有强制要求，所有的医生和护士都会注意保护患者隐私，不过为了更方便，可以穿着宽松舒适衣服，女士尽量避免穿着紧身连体裤袜或者连衣裙。

  09.为什么做完胃肠镜检查后腹胀不适？

  进行胃肠镜检查时会进行注气，以展开胃肠道的皱襞，更好地观察，避免遗漏，检查结束后会吸气，但是不可避免地会残留气体在体内，嗝气或者排气（放屁）后会好转，一般可自行缓解，如果腹胀腹痛明显请及时告知医生。

  消化道早癌可治愈，内镜早诊是关键！

  早发现，早治疗，每年体检不可少！

  王兴艳

  简介：

  消化科副主任医师

  毕业于徐州医科大学，从事消化科临床工作10余年，对消化科常见病、疑难危重病诊断及治疗有较丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜、胃肠镜下EMR及ERCP等微创治疗。