-目录-

  01什么是失眠？

  02失眠了怎么办？

  03失眠的物理治疗-经颅磁刺激

  04经颅磁刺激治疗时间

  睡眠障碍是一种常见的疾病，据网络调查显示，73%的受访者都有过睡眠方面的困扰。入睡困难，睡着后容易醒，醒后再难入睡，睡眠障碍导致白天没精神，不仅影响健康，也会对心理造成极大的负担。

  特别是近几年，随着工作压力的逐渐加深，熬夜，已经成为了很多人的家常便饭。长期熬夜诱发的睡眠问题也逐渐成为人们身体“亚健康”的元凶。

（图片来源：网络）

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  什么是失眠？

  失眠是指在夜间睡眠机会充足且睡眠环境良好的前提下，频繁而持续地出现夜间入睡困难（入睡时间超过30 min）和/或夜间睡眠维持困难（觉醒次数≥2次），导致睡眠相关日间功能损害（如醒后疲惫、沮丧焦虑、注意力不集中）的一种睡眠障碍。

（图片来源：网络）

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  失眠了怎么办？

  2019年《中国失眠诊断与治疗指南》中推荐的治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗。其中临床上很多失眠患者会选择服用以苯二氮卓类为代表的药物来帮助入睡，但长期服用很可能会形成药物依赖，影响中枢神经系统，而且停用后还可能出现失眠反跳情况。心理疗法或认知行为疗法起效较慢，疗程时间较长，大多数患者由于依从性问题难以长期坚持。那么，还有什么安全有效的非药物治疗方法吗？

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  失眠的物理治疗-经颅磁刺激

  近年来，经颅磁刺激因其无痛、无创、安全、有效的优点受到越来越多的重视，在失眠治疗中应用广泛。其原理是利用交变磁场穿过颅骨直接作用于大脑皮层，在大脑皮层中产生感应电流，进而改变神经细胞的动作电位，以此来影响脑内代谢和神经电活动。

（图片来源：网络）

  综合目前睡眠障碍治疗中的rTMS 方案，在右侧 DLPFC 给予1Hz的低频重复经颅磁刺激脉冲序列刺激可以有效地降低皮层兴奋性，达到较好的临床治疗效果。相反的研究表明，高频重复经颅磁刺激刺激左侧DLPFC会带来相同疗效，这两个方案的区别在于右侧低频可以更好地治疗入睡困难症状，左侧高频更多针对早醒和多梦症状，通过改善睡眠的觉醒次数达到治疗效果，同时也可以干预失眠引发的情绪障碍。

（图片来源：网络）

  经颅磁刺激治疗

  患者王阿姨表示，自己已经饱受失眠困扰两年多了，上床后翻来覆去睡不着，往往需要躺30分钟甚至更久才能入睡，早上醒来仍然感觉没有精力，十分影响白天的正常工作和生活。自从2022年底感染新冠恢复后，失眠症状更加严重，经常整夜无法入眠，严重影响生活质量。

  近日，困扰王阿姨10年的睡眠障碍问题在我院神经内科经颅磁刺激治疗一个疗程后，得到明显改善。

  经颅磁刺激能通过刺激局部大脑皮层来抑制大脑皮层的过度兴奋，调节神经递质如多巴胺、褪黑素的合成释放，诱导患者进入深度睡眠，改善睡眠结构，提高睡眠效率，最终促进失眠患者睡眠质量的改善。

（图片来源：科室拍摄）

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  经颅磁刺激治疗时间

  每次15-30分钟，每日1次，每周3-5次。一个疗程为14-20次，可有明显改善。如果患者病情比较轻微，并且症状并不严重，可适当缩短治疗次数。如果患者病情比较严重，并且症状比较明显，治疗时间可延长。

  经颅磁刺激治疗

  徐州医科大学附属医院神经内科自2013年开展经颅磁刺激治疗，至今已十余年，积累了丰富的操作经验，其安全、无创、易操作，成为广大失眠患者药物之外重要的治疗措施之一。

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