“痄腮”是一种春季儿童常见传染病，学名流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征，多发于儿童和青少年间。

  腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可能侵犯神经系统及各种腺体组织，引起儿童脑膜炎、脑膜脑炎，青春期后可引起睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。大多预后良好，死亡率低，死亡病例主要是重症腮腺炎病毒性脑炎所导致。

  流行性腮腺炎的临床表现

  一般潜伏期为8-30天，平均18天，常表现为单、双侧以耳垂为中心的组织肿胀伴疼痛。或以发热为首发症状，24小时内发生“腮痛”，咀嚼时加剧。次日腮腺渐肿大，以耳垂为中心呈马鞍形伴轻触痛，通常一侧腮腺先肿大，数日内累及对侧。腮腺管口红肿有助于诊断。其他唾液腺如颌下腺或下颌下腺可同时肿大。4〜5天后逐渐缩小，病程6～10天。

  但是出现以下并发症需尽快就医。

  1.脑膜炎。表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。经治疗症状恢复后少见留有后遗症。

  2.睾丸炎。青春期后男性多有发生，常见为单侧，也可双侧同时出现。突起发热、寒战、头痛、 恶心、呕吐和下腹痛。睾丸肿胀、疼痛和变硬，随热退肿痛消失。部分患者睾丸炎后发生不同程度的睾丸萎缩。

  3.胰腺炎。表现为突起上腹疼痛和紧张感，伴发热、寒战、软弱、反复呕吐。

  4.其他，如卵巢炎、甲状腺炎、乳腺炎、心肌炎等。

  出现合并症的患者需要及时住院治疗，包括以下几个方面：

  一般治疗：卧床休息，给予流质或半流质饮食，避免进食酸性食物。注意口腔卫生，餐后用生理盐水漱口。

  药物治疗：早期可使用相应的抗病毒药物。头痛和腮部胀痛时可镇痛治疗，并发胰腺炎需暂时禁食，腮腺炎脑膜炎、脑炎患者治疗同其他病毒性中枢神经系统感染。并发睾丸炎者要及时采取适当措施。该疾病一般无需手术治疗。

  流行性腮腺炎的预防

  1.患者隔离。患者应按呼吸道传染病隔离至腮腺消肿后9天。

  2.主动免疫。目前或内外应用腮腺炎、麻疹、风疹三联减毒活疫苗进行皮下或者皮内接种，95%以上可产生抗体。潜伏期患者接种可以减轻发病症状。但疫苗可能存在致畸作用，因此孕妇禁用。

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