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剖腹产需要人工破水吗?人工破水和自然破水有什么区别?
信息来自:徐州健康网    发布时间:2022-03-02 09:43:00    阅读量:13019次
[摘要]:徐州健康:孕妇在第一次产检的时候,医生都会推算出一个预产期来。但是很少有胎儿是在预产期当天出生的,有的胎儿过了预产期还没有发动,有时候为了能让胎儿健康出生,医生会进行人工破水。

  孕妇在第一次产检的时候,医生都会推算出一个预产期来。但是很少有胎儿是在预产期当天出生的,有的胎儿过了预产期还没有发动,有时候为了能让胎儿健康出生,医生会进行人工破水。孕妈听了就会很害怕,“什么是人工破水,人工破水痛不痛啊,如果是剖腹产还用人工破水吗?”

  针对孕妈们的疑问,下面对有关人工破水的问题一一进行解读。

  剖腹产需要人工破水吗?

  剖宫产是不需要人工破水的,只有顺产才需要。

  我们都知道,破水是临产的主要征兆之一。有的准妈妈会羊水早破,提前迎来分娩。可还有一些准妈妈却是羊水迟迟不破,导致无法顺利分娩,这时候就需要人工破水。

  什么是人工破水?

  胎儿在妈妈的子宫内时,是住在一个羊水袋子里的,这个羊水袋子,学名叫“羊膜囊”。一般来说,宫口开大的过程中或开全的时候,剧烈的阵痛会使胎膜自发地破裂,这叫做自然破水。

  破水会发生在女性分娩的任何阶段:有的人是先破水,然后才感觉到宫缩,接着生下宝宝。也有的人是在宫缩很长时间以后,宝宝快出生的时候破的水,这是一个自然的过程。

  但是如果胎膜过韧,可能不会自发地破裂,会影响分娩进展,这时需要医护人员人为地将这个羊水袋子弄破,使羊水流出,这就是人工破水。

  什么情况下会人工破水呢?

  预产期是医生通过孕妇状况给出的一个时间,不过在预产期这天出生的胎儿也是比较少的。有一些胎儿在过了预产期一阵子之后还没有出生,这时候为了孕妇的安全,医院就会进行人工破水,来帮助孕妇能够顺利产出宝宝。

  人工破水是分娩过程中一个催生方法,有下列情况的产妇需要进行:

  1、产妇妊娠时间超过42周,且宫颈条件成熟,先露部固定时,可行人工破水催生。

  2、分娩过程中,产妇胎膜较厚并且胎膜过于坚韧不能自己破裂的产妇需要人工破水。

  3、头盆相称、宫颈条件好的产妇产程中宫缩乏力,产程进展缓慢的,但羊水还没破的可人工破水刺激宫缩,加快产程。

  4、胎盘功能不足、胎儿宫内生长迟滞、胎盘早期剥离、不明原因的产前出血、Rh血型不合、糖尿病、慢性肾脏病等情况时,羊水流出延迟可能会导致胎膜与胎盘剥离,导致大出血,人工破膜可以避免这种危险。

  另外如果怀疑存在宫内感染,羊水污染等异常情况也会做人工破膜,直接观察羊水的性状以及气味,判断是否存在宫内感染。如果有明显的羊水污染,尤其是三度污染,羊水比较粘稠的情况下,胎儿发生宫内缺氧的可能性比较大。所以临床上也经常做人工破膜来观察胎儿是否存在宫内缺氧的。

  当然人工破膜并不能够随意进行,以下产妇不能做人工破水:

  1、有横位、臀位等胎位不正情况的产妇不能人工破水,以免出现脐带脱垂情况。

  2、若破水时胎头位置还比较高,或者存在头盆不称情况,也不能进行人工破水。

  3、产妇患有阴道横隔、阴道纵隔,或者其他原因导致产道阻塞,同样也不能进行人工破水。

  人工破水是用手捅破吗?

  人工破水不是用手捅破的。因为胎胞本身就会有比较好的柔韧性,用手这么大的指头的面积接触胎膜,即使是给比较大的压力,是基本不会导致胎膜破裂的。

  破膜选择的时间应该是在宫缩间歇期,在宫缩的时间做人工破膜,会增加羊水栓塞的发生几率。

  做人工破水前,应先检查是否符合手术条件。符合的产妇会先排空膀胱,然后躺在床上,抬高臀部,再由医生或护士给产妇做会阴冲洗消毒,同时内诊检查宫底有无脐带、胎盘组织,都做好后在宫缩间歇肚子不痛时,利用破水针直接将羊膜刺破,使羊水流出。

  产妇会感觉到轻微的不适感,有点类似于内检,此后温热的羊水便涌出,医生会观察羊水的清澈度,以评估胎儿的情况。

  其实细勾只是起到撕开胎膜的作用,之后医生用手指将破口扩大,并且破膜后,医生的手指还会停留在阴道内,经1~2次宫缩待胎头入盆后,才会将手指取出。这样做可以对胎头起到保护作用。

  人工破羊水有什么感觉?

  有些孕妇担心用人工破羊水的方法会有很大的痛感,这个不必太担心,人工破羊水的痛感跟阴道检查的痛感差不多,痛感很轻微,绝大多数情况下,妈妈还没有注意到就已经完事了。

  破水后,胎儿的胎头或先露部位便会紧贴着子宫颈,这样可以帮助子宫颈的扩张,以及刺激子宫的收缩。准妈妈可能会感觉到宫缩更强烈了,如果需要,可以向医生要求一些缓解疼痛的措施。另外破膜以后一定要注意监测胎心,而且如果胎头没有衔接的话,尽量平卧,不要下床活动,避免发生脐带脱垂。

  人工破水后,多久会生?

  如果产程是正常进行的,那理想的情况是尽量在分娩前让羊水袋保持完整,因其对胎头有如保护垫的作用。但有时虽已破水却不一定已开始分娩,如果已破水,一般在24小时之内就要生宝宝。推迟时间越久也就意味着宝宝的危险越大。因为破水后会增加母体及胎儿感染的危机,也容易使胎儿发生缺氧。

  一般人工破水后,产程就会被激活,或者产程就会加速,如果还是没有反应,就要使用催产素了。

  综合以上,人工破羊水就是能够促进宝宝早点出生,对宝宝的伤害性并不大。已经到了预产期,可是孕妇没有破羊水,肚子里的宝宝也会有多一分的危险。只有羊水破了才可以加快产程,孕妇才能少遭一些罪。一旦破水后,胎头就会紧贴着子宫颈,能刺激子宫收缩。


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