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“过敏”知识小讲堂
信息来自:徐州健康网    发布时间:2022-08-12 15:07:00    阅读量:10196次
[摘要]:徐州健康:1.什么是过敏?过敏是我们机体接触外来物质后,引起免疫系统的激活,而引起皮肤、呼吸、消化等系统的疾病。这些外来物质就是过敏原,较常见的过敏原有尘螨、猫毛、狗毛、花粉等。

  1.什么是过敏?

  过敏是我们机体接触外来物质后,引起免疫系统的激活,而引起皮肤、呼吸、消化等系统的疾病。这些外来物质就是过敏原,较常见的过敏原有尘螨、猫毛、狗毛、花粉等。所引起的疾病即过敏性疾病,较常见的过敏性疾病有:过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。

  过敏性疾病发生的原理,通俗的讲就是:自然界中的外来物质(过敏原)被我们人体的免疫系统中的防御细胞(巨噬细胞)所识别,经过一系列体内的免疫系统活化过程,我们机体就产生了针对该过敏原的抗体即-特异性免疫球蛋白E(sIgE)。所产生的sIgE抗体就会与上述的过敏原一对一结合,引起机体内组胺的释放,最终引起机体过敏症状的出现。

  2.为什么要进行过敏原检测

  过敏性疾病的特点:易感人群接触过敏原会产生相应的临床症状,回避该类过敏原症状即消失,下次再接触相同的过敏原会再次引发相同的临床症状。而且世界卫生组织提出了“四位一体”最佳过敏治疗方案:正确诊断及避免接触过敏原 --- 采用标准化特异性免疫治疗  --- 适当使用对症药物--- 良好的患者教育。

  所以过敏性疾病治疗的关键就要找出元凶:检测过敏原,精准防治。

  3. 常见的过敏性疾病

  ①过敏性鼻炎:临床表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。

  ②过敏性结膜炎:临床表现为是眼痒、眼红、眼肿,其次还伴有怕风、流泪、眼睛分泌物增多。
  ③过敏性哮喘:临床表现为:反复咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷。
  ④急性荨麻疹:临床表现为反复的瘙痒、皮疹,甚至高出皮肤表面的风团,有瘙痒或烧灼刺痛感。

  ⑤食物过敏:临床表现为腹痛腹泻,部分患者也会引起呼吸道症状。

  4. 常见的过敏原种类

    ㈠吸入类:

  ①尘螨 :户尘螨是我国居室优势螨种,属蚍螨科,存在于卧室的床、被、枕头以及地毯、沙发等处。粉尘螨,也是我国居室优势螨种,属蚍螨科,主要生活在褥垫的灰屑和饲料、酵母、谷物尘屑中,春秋季是尘螨生长最好的时刻,炎夏发育较慢,寒冬则数量减到极限。尘螨是常年性哮喘,过敏性鼻炎和结膜炎的主要原因,也是加重特异性皮炎的重要原因。

  ②宠物毛屑:猫毛及狗毛,包括其皮屑,是吸入性过敏原的一个主要来源。  

  ③霉菌 :念珠菌主要寄生于人的皮肤、口腔、阴道和肠粘膜等处。点青霉是室内霉菌过敏的主要原因。青霉菌可以在葡萄园和酒窖、柑橘种植园的土壤、各类储存种子的谷仓、潮湿的干草、干果和果汁中找到。分枝孢霉易生存在树木或草本植物的枯叶和死叶上,故属“作物真菌”。交链孢霉广泛存在土壤、贮存的玉米、腐烂的木材、肥料、鸟巢和各种森林植物。黑曲霉,被称为黑色的霉菌,经常在潮湿的地方发现。

  ④蟑螂:蟑螂唾液、分泌物、排泄物、粪便、蜕皮和尸体的碎片都是过敏原,在华中华南及台湾地区,蟑螂过敏很常见。蟑螂通常可诱发致敏个体的哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和湿疹等症状。


  ⑤花粉:花粉来源的过敏原也包括很多种类,常见的有树木类花粉、牧草类花粉、野草类花粉等。不同的花粉各自的花期也是各不相同,花粉过敏的患者临床上可引起过敏性鼻炎、哮喘等疾病。易感人群暴露于花粉下也会引起或加重湿疹、荨麻疹和过敏性反应。



  ㈡食入类:

  ①牛奶:牛奶在我国是最重要的食物过敏原,在儿童中颇为常见。牛奶蛋白可发现存在于糕点、饮料等食品中,也可能发现于屋尘、其它的非食品来源如乳胶手套的粉末和皮肤病粉末中。牛奶蛋白可导致处理蛋白质粉的工人患上职业性哮喘病。牛奶被认为是全球引起婴幼儿过敏的最常见食物。


  ②鸡蛋:在我国,鸡蛋是第二大食物过敏原(牛奶第一),也是应用广泛的食物。鸡蛋黄中含有大量的胆碱、卵磷脂、胆固醇和丰富的维生素以及多种微量元素;而蛋白中基本上不含上述成分,鸡蛋过敏在儿童中颇为常见,临床上鸡蛋白过敏少见,而鸡蛋黄过敏常见。


  ③大豆:大豆是世界上最重要的豆类植物,属蝶形花科。大豆可以新鲜食用,或者可以加工成大豆粉、薄片、粗粒或豆浆,也可以榨油。大豆的摄入可以导致过敏反应发生,引起呼吸道、皮肤、心血管和胃肠道症状,甚至死亡。

  ④小麦 :小麦,属禾本科,是一种主要的谷类作物,是常见的食物,但易过敏,也是运动诱发严重过敏反应的风险因子。临床上可引起呼吸道,消化系统过敏反应,如呼吸困难、哮喘,腹痛腹泻等症状。


  ⑤花生 :花生,是一年生豆类的种子,属于蝶形花科。花生主要用于花生酱、糖果和烘焙食品中的小吃。花生也广泛用在生产烹饪油。过敏的临床表现可引起特应性皮炎,血管性水肿,哮喘,腹泻,恶心呕吐和严重过敏反应。


  ⑥鱼:对鱼过敏原致敏很常见。鱼,尤其是鳕鱼,是食物过敏和特应性皮炎的常见病因,特别是北半球和亚洲国家。临床表现包括口腔过敏综合征(OAS)、全身荨麻疹、面部血管性水肿和严重过敏反应。、

  ⑦虾 :虾是一种非常重要的食物资源,也是重要的过敏原,临床上引起的速发型过敏与进食有明显的因果关系,即食后即发,不食不发,再食再发。有多次复发的特点。    


  ⑧坚果:坚果被广泛用于餐饮业的冰淇淋,蛋糕和其他糖果、熏香肠和东方菜肴里,这些都是广受欢迎的小吃。坚果过敏可能会引起包括口腔过敏和食物过敏、皮肤表现、血管性水肿和严重过敏反应的症状。


  5. 常见过敏原的预防措施

  尘螨预防:卧室要整洁卫生,保持通风干燥,避用地毯,不养宠物,减少尘螨滋生的微小环境和条件。其次被、褥、枕、衣、帘勤冼勤晒,每周清洗枕套、床单,可洗去30%的隐藏尘螨,如用55℃~60cc热水烫洗,可杀死尘螨。也可采用致密纤维防尘螨面料制作的被褥枕头。床垫枕头也可以用强力吸尘器加HEPA滤膜和用双层加厚集尘袋吸除尘螨软垫家具可包防螨布罩。湿抹家具表面积尘和湿拖地板,至少每周1次,每周至少2次。

  花粉预防:应明确对哪种花粉过敏,然后根据该种花粉在当地大气中的飘散情况,尽量避免外出时间。其他避免的方法包括长期移居或花粉飘散季节暂时移居到无致敏花粉的地区.也可在花粉飘散的季节生活在带有过滤装置的房间中,通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。研究证实,当室外空气中的花粉含量达500粒时,室内通风良好但无过滤器的房间内的花粉数目平均是165粒,而经过滤器进行空气过滤的房间内的花粉计数为0~10个,患者在空气过滤的房间内生活可安然度过花粉季节。

  真菌预防:尽量保持居室或工作环境内空气干燥和通风良好,必要时房间可装有活性炭酸徽孔滤膜的空气过滤器,不但可以滤除真菌孢子和微粒,而且可将空气中的霉味吸收。患者不宜居住在阴暗潮湿的环境。严重过敏者尽量避免发酵食物及食用真菌(如蘑菇、木耳等)的摄入。

  过敏食物和其他物品预防:避免食物过敏原的饮食方案往往可使患者不药而愈。为避免营养失衡,对于轻度食物过敏可以少吃、常吃、逐渐加量以便让机体对过敏食物产生耐受性,增加的数量以不引起过敏症状为宜,这样随着食用量的慢慢增加就会逐渐耐受,通常经过一段时间后可以正常进食而不再过敏。严重过敏者,应该忌食一段时间,待病情稳定后再从极小剂量开始试吃。以上过程均需在专科医生的指导下进行。为保证足够的营养成分,也可选择一种营养相宜的食物替代品以代替饮食中剔除的食物,如牛奶过敏的患者可采用豆奶、羊奶或者水解氨基酸奶粉代替。研究发现,对芒果、坚果类、鱼和甲壳类海产品过敏的患者往往需要终生禁食。


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