保健康

  防重症

  发动全院力量

  严守“呼吸关口”

  尽可能让更多患者得到救治

  伴随着新冠病毒感染第一波高峰期的到来，又时值隆冬，呼吸系统疾病患者陡增。为全力做好患者的医疗救治工作，徐州市中心医院积极扩增呼吸与危重症医学科病区，全院上下一盘棋保障群众健康。

  全院统筹

  医护在奋力前行

  “患者血氧不稳定，呼吸弱，需要立刻抢救。”“好，马上到！”“我这里是神经内科，13床患者出现呼吸困难，氧饱和度下降到70%，是否上呼吸机，请求紧急会诊！”“好，就来！”……随着去年12月新冠病毒感染第一波高峰期袭来，徐州市中心医院就诊量陡增。呼吸与危重症医学科的医护人员成为了院内医疗的前线主力，既要参与管控关口前移的诊疗工作，又要到急诊参与就诊患者的疏解分流。“只要患者平安，一切辛苦和坚守都值得。”对于像陀螺一样在临床一线连轴转的呼吸与危重症医学科医护人员来说，帮助危急重症患者闯过生死关是他们所有人的职业使命。

  连日以来，呼吸与危重症医学科的医护人员也陆续感染新冠病毒，大多数医护人员被迫放缓了脚步，咳嗽声也成了他们之间独特的打招呼方式，但他们轻伤不下火线，“我已经退烧了，随时可以到岗！”“没事，下个班我可以继续上。”“我挺过来了，申请立刻上班！”……去年12月9日至今，大家都在坚守，像接力赛一样，一棒接一棒奋力前行。

  “病区需要支援”“患者剧增，我们人手不足”……面对困难，根据院党委统筹部署，院防新办迅速集结培训、轮训全院医护人员，第一时间支援呼吸与危重症医学科。胸外科医生参与到呼吸与危重症医学科门诊诊疗中，心脏外科、神经内科、胸外科、肿瘤内科、风湿科、肝胆胰脾外科、内分泌科、骨科等专业医生和近80名护士被调配充实到呼吸与危重症医学科病区救治工作中；各职能部门也通力合作，及时协调重症患者转入、转出等事宜，以一股温暖且坚实的力量，保障患者的医疗救治。

  全院打通

  “同质化”诊疗

  要提高患者的救治率，首先要满足必要的床位和硬件设施。院党委提前谋划，整合全院资源，动态调整呼吸与危重症医学科患者的收治病区，在原有的呼吸与危重症医学科一病区、二病区、三病区以及新城分院呼吸与危重症医学科病区的基础上，将邻近的胸外科病区扩容为呼吸与危重症医学科四病区，共开放近400张床位。同时，根据患者基础病甄别、分类收入相应的专科病区，切实做到应收尽收、应治尽治。

  “武主任，今天讲课的内容能不能分享一下？”2022年12月29—31日，徐州市中心医院连续3天面向全院医生开展新冠救治相关知识专题线上培训。呼吸与危重症医学科主任、学科带头人武焱旻作为此次线上培训的主讲人，实时解读新冠病毒感染相关政策，分享新冠病毒感染最新诊疗方案，针对新冠患者的治疗和管理、复阳和再次感染、医护人员防护等方面进行授课，全面提升临床医护人员新冠救治能力。医院成立了新冠救治院内巡诊专家组，由呼吸与危重症医学科牵头，联合胸外科、肿瘤内科、神经内科、中医科、介入科等专业力量会诊、指导全院新冠病毒感染患者。医疗群内大家还相互间分享学习体会、介绍救治经验。让患者在不同科室都能放心地得到“同质化”诊疗服务。

  “在收治的危重症患者中，相当一部分出现血氧饱和度低，入院时呼吸困难的症状，这些患者经过高流量氧疗和俯卧位通气治疗，氧合情况能迅速改善，脱离危险。”武焱旻介绍，在院党委的有力领导下，全院有创呼吸机、无创呼吸机等仪器设备“一个库”，哪里需要就调配到哪里，保障患者安全。

  全力以赴

  患者安全最重要

  “科室每天高负荷运转。”武焱旻说，每天查房、门诊、会诊、抢救……科室的医护人员应在尽在。除了诊治本科室的患者，呼吸与危重症医学科的医生还要兼顾全院重症及危重症患者的诊疗。针对需要救治的住院患者，科室医生坚持为每一位病患制定“一患一方案”，“只有反复研究患者的病情变化，仔细对比、分析之前的数据，才能提出正确、恰当的诊疗方案。”

  2022年12月21日晚，既往有冠心病及糖尿病病史、69岁的李先生退烧一周后出现呼吸困难，收治到呼吸与危重症医学科，氧饱和度只有60%，心率130次/分钟，呼吸频率35次/分钟。“上呼吸机，对症支持治疗！”患者刚上呼吸机时非常关键，医护人员每隔半小时会去床边观察患者生命体征、查看监测数值，根据患者耐受程度及时调整机器参数改善氧合。4个多小时后，老人的氧饱和度终于回到90%以上，转危为安。

  呼吸与危重症医学科人深感

  一个人的力量或许渺小

  但只要心往一处想

  劲往一处使

  守望相助

  定能奋力跑出医疗救治加速度

  为健康加油

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