“‘地包天’让我近20年来饱受折磨，连吃饭都成了问题......”在口腔科门诊，26岁的李女士表示，自己曾经多次到当地医院治疗，但是效果都不好。在朋友的介绍下，专门从外地来到徐州市中心医院寻求进一步诊治。

  系列治疗让“错位”变“归位”

  “患者多个牙先天性缺失，为‘骨性III类错牙合畸形’。这种畸形往往是由于下颌骨发育过度,或者上颌骨发育不足,或者两者结合导致前牙反合,磨牙Ⅲ类咬合关系。临床表现为下颌前突,或上颌后缩,或两者同时存在。李女士就属于上颌后缩合并下颌前突的颌骨畸形。”

  严重的骨性错颌畸形、牙体牙周条件一般......“单纯牙齿矫正治疗只能相对改善咬合关系，无法改变面型，对于李女士来说并不是最佳方案。”在经过口腔颌面外科、口腔正畸科、口腔修复科、口腔内科、麻醉科进行多学科会诊讨论后，根据李女士具体情况制定了“牙体牙周治疗-术前正畸-正颌手术-术后正畸-缺牙修复”的治疗计划。

中心医院口腔科数字化正颌外科诊疗流程

  1周的牙体牙周治疗后，为李女士接受正畸治疗创造了良好的口腔条件；15个月的术前正畸治疗，让她的牙齿回到在牙槽骨中的正确位置；10天住院的正颌手术治疗，为她重新摆正颌骨位置，使颌骨关系协调，面容与牙齿咬合得到了明显改善；目前已开始1个月的术后正畸治疗，使她的咬合关系更加稳定，面型也更加和谐......一系列治疗手段为李女士解决了多年的进食咬合不佳问题，也同时改善了其面型，达到了功能与美观的统一。

  健康科普推荐官答疑：

  什么是牙颌面畸形？

  有什么危害？如何治疗？

  问：什么是牙颌面畸形？

  答：

  牙颌面畸形，即骨性的错合畸形，是在生长发育过程中由于各种因素导致的颌骨体积、形态结构以及上、下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的位置关系失调，表现为颜面外形异常，咬合关系错乱与口颌系统功能障碍，如严重的“大龅牙”“地包天”等。

A直面形    B凸面形   C凹面形

  问：有什么危害？

  答：

  1、影响口腔功能

  严重的牙颌面畸形可能影响咀嚼功能，造成发音异常、吞咽异常等，甚至会影响正常呼吸。比如严重“地包天”的人吃饭时前牙咬不到东西、说话漏风；严重“龅牙”的人睡觉时口呼吸、打呼噜等。

  2、影响口腔健康

  一方面由于牙齿不易自洁而好发龋病、牙龈炎症、牙周疾病，下巴偏斜严重的人还容易伴发颞下颌关节疾病。另一方面，牙颌面畸形患者的牙齿大多寿命短，掉牙早，而且由于上下颌骨的位置关系不正常，牙列缺损或缺失后修复（镶牙或种植牙）非常困难。

  3、全身危害

  由于咀嚼功能差，牙颌面畸形患者常常伴发消化系统疾病，比如消化不良等胃肠疾病。此外，由于影响容貌外观，会对患者造成严重的心理和精神障碍。

  问：如何治疗？

  答：

  牙颌面畸形的治疗需要正颌手术并配合手术前后的正畸治疗。什么是正颌手术呢？简单来说，就是把骨骼截开，将其从异常的位置上摆正，再用钛板固定，使骨骼重新愈合到正确的位置上。

正颌手术示意图

  中心医院口腔科

  正颌-正畸联合治疗团队

  为患者保驾护航

  中心医院口腔科作为江苏省首家综合医院省级临床重点口腔专科、国家口腔医学中心口腔颌面外科联盟单位、中国抗癌协会口腔颌面肿瘤整合医学专委会副主任委员单位、江苏省口腔颌面外科专委会主任委员单位、上海九院集团牙颌面畸形诊治专科联盟成员单位。

  正颌-正畸联合治疗团队搭建于2010年，在科室主任孟箭的带领下，经过十余年发展，目前已形成由口腔颌面外科、口腔正畸、口腔修复等多学科专业人才共十人组成的团队，成员包括二级主任医师1人、主任医师3人、副主任医师3人，全部为硕士及以上学历，包含博士后、博士学历多人，且多名成员曾于上海九院联合培养及进修学习。

  团队目前已建立数字化正颌外科流程并实际应用数字化技术开展正颌手术，在治疗牙颌面畸形方面具有一定经验与优势。

扫一扫，分享本页