惹人厌的荨麻疹

  冬去春来，万物萌发，各种疾病也冒了头。近日，在徐州市中医院皮肤科诊室，副主任医师陈向辉就这接诊了好几个身上起疙瘩的小朋友，掀起衣服一看，竟是荨麻疹“荨上门”。

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  8岁儿童浑身起风团 又红又痒

  周六一大早，王女士就带着孩子来到皮肤科门诊，焦急地向医生询问：“医生，您帮我们看看这是咋回事，身上突然起了红疙瘩，孩子痒的受不了，不停地挠。”

  陈向辉主任仔细查看，发现孩子的手臂、肚皮及后背上起了红红的风团，一条条的抓痕也隐约可见，是典型的急性荨麻疹的症状。

  “孩子咋会突然得荨麻疹呢？”听了医生的回复，家长也很疑惑。

  陈向辉主任解释说，荨麻疹是临床常见病，典型的症状就是风团，俗称风疙瘩，皮肤痒，一抓就出现大小不规则的水肿性的红色团块，是皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

  荨麻疹绝大多数非常痒，风团一般持续2-24小时，绝大多数反复发生，缠绵数日、数月，甚至数年。也有人一次发作，数小时内消失，莫名出现，莫名消失，很难发现或者说确定原因。

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  荨麻疹病因复杂 临床分类多

  大多数患者不好确定病因，尤其是慢性荨麻疹(反复发作超过6周的)，即便是过敏源的化验、筛查，也依旧不能遗漏体检和病史。各种可能的原因都存在，想要明确病因，需要全面思考判断。

  目前认为病因有：
  1.食物和食物添加剂，吸入物(如花粉、螨虫、灰尘等)；
  2.各种感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫等)，药物(如青霉素、疫苗等)；
  3.物理因素(如日光、冷、热等)，昆虫叮咬(如蜂类、毛虫等)；
  4.精神因素和内分泌改变(如紧张、绝经、妊娠等)；
  5.内科疾病(胃病、肠炎、甲亢、红斑狼疮、风湿病等)；
  6.遗传因素(如红细胞生成性原卟啉病、家族性冷荨麻疹等)。

  荨麻疹多数归于普通类型，普通就意味着原因和食物、药物、空气中的花粉、螨虫等过敏有关，或者是和细菌、病毒等感染有关。

  但是还有一些特殊临床类型，有些原因特殊、病情特殊、相关联的情况特殊等。如：接触性荨麻疹，皮肤划痕症，延迟性压力性荨麻疹，延迟性皮肤划痕症，获得性冷荨麻疹，家族性冷荨麻疹，胆碱能性荨麻疹，局限性热荨麻疹，延迟性家族性局限性热荨麻疹，日光性荨麻疹，运动性荨麻疹，震颤性荨麻疹，水源性荨麻疹，肾上腺素能性荨麻疹，电流性荨麻疹，遗传性家族性荨麻疹综合症。

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  中西医结合治疗荨麻疹

  荨麻疹如何治疗？发病时该怎么应对呢？

  大多数荨麻疹患者病情都比较轻，可以口服抗过敏药即可缓解。但是也有些人表现的很严重，除了口服药，可能还需要静脉点滴药物，甚至需要留院观察或抢救。如果荨麻疹患者伴有发热、关节痛或者胸闷、喘憋等紧急重症情况，请尽快去最近的医院就诊，有时候五分钟就能因为喉咙的荨麻疹严重水肿导致呼吸道堵塞而窒息死亡。

  陈向辉主任表示，在中医上，荨麻疹属于“瘾疹”范畴。典籍称，瘾疹是以异常瘙痒、皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病，因其时隐时起，遇风易发。中医主要是通过改善体质，调和阴阳，平和气血，祛除外邪来治疗荨麻疹，对于荨麻疹效果较好，绝大部分可以因为体质的改善而治愈。

  所以，荨麻疹急性发作时，除了用西药“压制”，再以中药进行调理，根据患者体质特点及发病病机，进行有效的辨证分型，中西医结合调护，控制病情，达到标本兼治的效果。

  最后，专家提醒，患有荨麻疹的患者，应及时到有皮肤专科的医院作相关的检查。对于急性期患者，应避免气管内荨麻疹并发症，防止对生命造成威胁，尽量让患者在急性期得到有效的控制。

  专家简介

  陈向辉，副主任医师、副教授、医学硕士。

  2002年本科毕业于北华大学医学系，2005年硕士毕业于吉林大学白求恩医学部皮肤病与性专业，研究方向为银屑病发病机制的探讨。2012年曾于中国医学科学院皮肤病研究所皮肤内科进修学习，对临床常见疾病及疑难疾病诊疗有较大帮助。2016年以来侧重于荨麻疹专病诊疗工作，在过敏性疾病领域积累了丰富的临床经验。

  擅长荨麻疹，湿疹，银屑病，白癜风，痤疮，脂溢性皮炎，各种脱发等常见病的诊疗。

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