近日，一年轻女子无症状确诊肺癌的热搜，让不少小伙伴再次关注“肺结节”。

  浙江杭州29岁的小陈（化名）平时工作朝九晚五，闲暇时喜欢户外运动，露营、徒步、骑行。让人意外的是，年轻的她，却突然被告知得了癌症。

  前段时间，小陈咳嗽频繁前往医院就诊，胸部CT显示：她的右肺上叶有个接近5厘米的肺结节。医院随即为其实施手术，术后的病理证实，小陈得的就是肺部恶性肿瘤。由于手术及时，没有其他器官的转移，术后也无需进行放化疗。目前她恢复得很好。

  小陈的意外遭遇，让大家关注到肺结节早期发现和治疗的重要性。此事也冲上了热搜，引发讨论。

  肺结节和肺癌有什么关系？发现肺部结节，开始怀疑自己是不是得了肺癌？！别慌，这就来科普！

  肺结节和肺癌有什么关系？

  先来说什么是肺结节。

  肺结节，是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶。

  肺结节和肺癌有什么关系？

  一 发现肺结节不等于就是肺癌，在一次研究中，所发现的12,029个结节中仅144个(1%)为恶性；

  二 良性结节中80%是感染导致的。

  三 直径≤8mm(且没有发现其在生长)的结节常采用连续CT扫描进行随访，因为这类病变的恶性概率低，而切除手术的技术难度大，切除的获益并不超过手术风险。

  四 随访过程中，持续存在大于3个月的结节，10-60%的可能是恶性的。

  那哪些因素会导致肺结节呢？

  形成肺结节的病因很多，包括普通肺炎、肺结核、真菌感染、尘肺、不典型增生、淋巴结、炎性假瘤、陈旧肺病变、痰栓、硬化性肺细胞瘤、肺错构瘤、肺癌、转移瘤等等，因此并不是所有的结节就是癌。统计数据显示，60%的人都会查出肺部结节，而查出来的这些肺结节中，95%的肺部结节都是良性病变，只有5%左右的肺结节会是肺癌。

  发现肺结节应该怎么办？

  很多人一看到自己肺部有小结节，就想赶紧手术切除，以免除后患。我们对待肺结节的态度应该是重视，但也不是所有肺部小结节都要进行治疗，而是要具体情况具体分析。

  需要特别关注的一种结节是磨玻璃结节，如果在连续的CT观察中都能监测到，并且在1年~2年内都变化不大，我们就要高度怀疑这个肺结节是早期的肺癌。但不用太紧张，之所以观察很长时间结节变化都不大，是因为肺癌在这个阶段的发展是非常缓慢的，等发展到能转移威胁人生命的阶段要十几二十年甚至更长时间。

  相反，如果发现肺部的磨玻璃结节在随后的CT观察中短期内出现了明显的变化，比如增长得特别快，或明显缩小甚至消失，或位置、形态发生改变，那这个结节基本就是良性的，有可能是炎症或肺内的出血。

  需要注意的是，观察并不意味着忽视不管，通常需要进行定期复查，具体多久复查一次要根据结节的大小、性质等来定。对于首次发现的1厘米以下的肺结节，一般建议先以观察为主，3个月~6个月后复查CT，并坚持随访。至于检查的方式，首选低剂量的螺旋CT。

  查出肺结节，

  生活中注意这几件事

  1.定期随访（听医生的。）

  如果医生判定是良性结节，每年定期做一次体检就可以；如果医生怀疑是恶性结节，需要做进一步的检查，比如要做增强CT、PET-CT，甚至可能要做穿刺活检。

  如果医生不确定结节的良恶性，要在三个月后到半年内进行第一次复查，如果第一次复查没有什么变化，可以在半年后到一年内再进行一次复查，如果还是没变化，以后可以改成一年复查一次。

  对于肺癌高危人群，如一级亲属（父母、兄弟姐妹）有肺癌病史，有长期大量吸烟史以及长期接触石棉、氡、铀等致癌物质的患者，随访间隔可能要更短些，具体听医生的。

  2.戒烟

  首先要戒烟，也要拒吸二手烟，平时多注意一下自己的家庭环境，尽量避免家庭装修污染，注意经常通风。另外，还要养成良好的生活习惯，保持心情愉快。

  3.远离厨房污染。

  开抽油烟机做菜，尽量少用爆炒、油炸的烹饪方式，多采用蒸、煮、炖等方式。

  4.适量运动

  适当的运动也有助于增强肺活量，改进肺部功能，同时对结节的情况也起到一定的帮助。所以建议大家平时适当地进行有氧运动，改善肺部健康，每天差不多坚持30分钟，一周能够做到5次，那么肺结节就可以得到较好的缓解。

  最后跟大家再次强调，肺结节并不可怕，可怕的反而是病急乱投医。摆正心态很重要，不恐慌，不忽视，第一时间到正规的医院就诊。

  * 部分图片来源网络，非商业用途，仅作为科普传播素材。若有侵权，请联系删除。*

 参考来源：健康中国

 来源：江苏疾控（微信号：jscdcwx）

扫一扫，分享本页