3月前，李先生突然开始上腹部疼痛，自行用药后症状也不见减轻。在当地医院接受手术治疗，术后病理提示可能癌变，医生建议他前往上级医院进一步治疗。经多方打听，李先生及家人慕名来到徐州市肿瘤医院向消化科王屹然主任求助。

  李先生表示，三个月前，他在当地医院进行检查，电子胃镜提示：胃窦大弯隆起型病变，随后在当地医院内镜中心行内镜下黏膜切除治疗。术后病理提示高级别上皮内瘤变，原位癌，切缘有侵犯。

  王屹然主任经过仔细询问病史，查体，审阅胃镜手术报告及切片病理后，经过与家属充分沟通，决定采取内镜下黏膜剥离术治疗。

  内镜下黏膜剥离术属于高难度消化内镜诊疗手术。“该手术最大的特点是能够一次性完整切除大块病变，创伤小，患者耐受性好，不用破坏消化道脏器的完整性，还能免除开腹手术的痛苦。”王屹然主任介绍道。

  哪些人群是消化道肿瘤的高危人群？

  年龄超过40岁，符合以下条件之一者，可认为是高危人群。

  有消化道症状（腹胀、腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、黑便、血便等）。

  有消化道肿瘤家族史。

  患有消化道癌前疾病或癌前病变者。

  具有消化道癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、长期食用高盐、腌制饮食等）。

  来自消化道肿瘤的高发地区。

  经过充分的术前准备，消化内镜团队将内镜顺着消化道直达病变位置，然后用特殊的高频电刀将病变所在黏膜剥离，患者腹部体表没有任何瘢痕。手术后第二天，李先生就能下床进行简单的活动，第三天就可以软食。术后病例提示病变切缘无肿瘤侵犯，基底部肿瘤距离切缘1000um以上。

  近日，李先生再次来我院内镜中心复查，未见肿瘤复发，创面愈合良好。得知肿瘤没有复发，李先生如释重负地说：“真是太感激徐州肿瘤医院消化内镜团队的医护人员了，不仅治好了癌症，还帮我免去了开刀的痛苦。”

  医生提醒

  早期胃癌通常没有特异性症状，可能会出现上腹部疼痛、胃胀、嗳气等类似于胃炎、胃溃疡的症状，因此常常易被忽略。在症状上，常难以区别胃炎与胃癌。

  对于非转移性的消化道早期肿瘤，建议首选消化内镜诊疗，创伤小，愈合快，对生活质量几乎没有影响。

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