近日，徐州市妇幼保健院妇科肿瘤团队成功为一例患有罕见巨大子宫肌瘤的42岁女性陈女士（化名）实施高难度子宫切除术，从她体内取出的子宫与肌瘤总重量高达10公斤，相当于一个足月新生儿的体重。卸下重负的陈女士术后恢复良好，已康复出院，迎来了崭新的生活。

  疏忽与隐患：

  28公分的“巨瘤”曾被误认为“长胖”

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  陈女士与子宫肌瘤的“斗争”并非首次。六年前，她就曾因一个20厘米的肌瘤接受过肌瘤剥除手术。然而，近半年来，她感到腹部日益膨隆，由于没有其他明显不适，她单纯地认为是自己“中年发福，肚子长胖”，并未及时就医。

  直到腹胀感越来越强烈，她才来到徐州市妇幼保健院检查。结果令人震惊：影像学检查显示，一个直径约28-30厘米的巨大子宫肌瘤盘踞在其盆腹腔内，子宫已被撑大如孕足月大小。由于肌瘤巨大，压迫周围脏器，且陈女士平时月经量就非常多，长期面临着贫血的风险。这个“不速之客”不仅严重影响了她的生活质量和身体健康，更是一个随时可能引爆的“定时炸弹”。

  挑战与预案：

  直面6年前手术史

  MDT合力布下“安全网”

  巨大肿瘤意味着错综复杂的丰富血供，如同一个血供极其丰富的巨大实体，手术中稍有不慎即可能引发致命性大出血。加之陈女士有既往大型手术史，腹腔内可能存在粘连，进一步增加了手术难度与风险。

  面对严峻挑战，徐州市妇幼保健院启动多学科协作（MDT）机制。妇科、放射科、介入科、输血科、麻醉科专家齐聚一堂，经过深入研讨，制定了一套周详而安全的手术预案。

  其中，核心策略在于“先断粮草，再攻城池”。手术前一日，放射介入科团队进行了“双侧髂内动脉球囊预置术”，通过微创穿刺双侧股动脉，将顺应性血管封堵球囊分别放入双侧髂内动脉。封堵球囊在术中充盈，暂时阻断绝大部分盆腔及子宫动脉血流，从而极大减少术中出血，这一前瞻性的介入预案，为后续手术的顺利进行奠定了坚实基础。

  决战与新生：

  10公斤重负卸下

  1000毫升出血创生命奇迹

  在做好万全准备后，由徐州市妇幼保健院资深妇科专家领衔的手术团队为陈女士实施了子宫切除术。尽管术前已进行栓塞，但由于肿瘤体积巨大、与周围组织关系密切，手术依然如履薄冰。专家们凭借精湛的技艺和丰富的经验，小心翼翼地分离、结扎、切除……

  最终，这个重达10公斤的庞大瘤体被完整取出。在整个团队的紧密配合下，术中出血量控制在约1000毫升，对于如此巨型肿瘤的手术而言，这是一个堪称优异的成绩。术后，陈女士在医护人员的精心照料下恢复迅速，身体各项指标平稳，术后仅一周便顺利出院。

  启示与希望：

  定期妇科检查是守护健康的关键

  陈女士的主刀医生梁丽主任表示：“这个病例给我们两大启示。一是对于有子宫肌瘤病史的患者，必须坚持定期复查，不能掉以轻心。二是面对复杂危重病例，多学科协作（MDT）模式是保障患者安全、实现最佳治疗效果的关键。我们成功拆除了‘炸弹’，更守护了一个家庭的完整和幸福。”

  此次高难度手术的成功，不仅展现了徐州市妇幼保健院在妇科疑难重症诊疗领域的雄厚实力，也体现了以患者为中心、多学科精诚合作的现代化医疗理念。它用事实再次告诫广大女性：关爱自身健康，定期进行妇科检查，一旦发现身体出现异常变化，如腹部膨隆、月经改变等，务必第一时间寻求专业医疗帮助，切勿拖延。

  从此，陈女士的生活，将告别沉重的负担，迎来久违的轻盈与希望！

来源：徐州市妇幼保健院 

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