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从“坚决引产”到喜极而泣:精准诊断化解认知偏差
信息来自:徐州健康网    发布时间:2025-10-22 21:27:00    阅读量:5621次
[摘要]:徐州健康:近日,一位曾辗转多地的孕妇在徐州市妇幼保健院产科孟庆勇团队帮助下,顺利分娩一名女婴。这例伴有家族遗传史及胎儿生长受限的复杂病例,最终通过精准的产前诊断和深入的医患沟通

  近日,一位曾辗转多地的孕妇在徐州市妇幼保健院产科孟庆勇团队帮助下,顺利分娩一名女婴。这例伴有家族遗传史及胎儿生长受限的复杂病例,最终通过精准的产前诊断和深入的医患沟通,迎来了圆满结局。

主动介入,打破僵局

  该孕妇在孕晚期由当地医院转入徐州市妇幼保健院。转诊原因是在产检中发现胎儿多项生长指标——尤其是头围严重偏小,低于同孕龄标准的第1百分位数,初步怀疑存在“小头畸形”风险。更让这个家庭倍感压力的是,孕妇家族中有明确的先天性智力低下病史。多重阴影下,孕妇及家属情绪十分焦虑,认为胎儿“铁定不能要了”,初次沟通时态度坚决,要求引产。

  面对这一复杂局面,孟庆勇团队首先稳住了局面。孟主任指出,根据我国相关法规,孕28周后若无确切医学证据,是不允许实施引产的。“家属因沉重的家族史和基层医院的初步判断,坚信胎儿异常概率超过90%,当时的沟通非常困难。”

科学评估,化解认知偏差

  孟庆勇团队没有轻言放弃,而是与家属进行了多次深入、细致的沟通。医生用生动的比喻解释道:“胎儿头围小,就像人的身高有高有矮。姚明身高2米23是正常,有的人身高1米4、1米5,智力也同样正常。这很可能只是孩子的个体生长特点。”团队从医学数据上客观分析,指出胎儿存在严重染色体异常的风险“可能不到10%,甚至在5%以下”,这与家属“90%以上”的预估形成了巨大反差,也成为沟通的关键突破口。

抢抓时机,精准诊断

  说服工作初现成效,但另一个现实困难摆在面前:孕妇当时孕周已大,且伴有见红、需保胎治疗,而关键的产前诊断技术——羊水穿刺必须在身体状况稳定后才能进行,时间非常紧迫。在医护团队的精心照护和耐心鼓励下,家属最终克服了心理上的顾虑,同意在保胎治疗稳定后立即进行检查。为抢抓诊断窗口,遗传中心为此病例开启绿色通道,优先进行羊水样本的染色体核型分析与基因芯片检测,并优先出具报告。

  最终的诊断结果带来了决定性的转机:报告显示染色体与基因均未见异常。随后进行的胎儿大脑磁共振检查也证实,脑部结构无任何异常。一系列科学的诊断证据链,彻底排除了“小头畸形”等严重异常的可能,为这个家庭扫清了最大的阴霾,也坚定了他们继续妊娠的信心。

  此后,孕妇在徐州市妇幼保健院安心保胎、待产,最终于孕37周因产科指征行剖宫产,顺利分娩一名6.4斤的女婴。新生儿经医生全面检查,身体状况良好。产后查房时,产妇及家属的感激之情溢于言表,连连向医护人员道谢。

产科六病区简介

  徐州市妇幼保健院产科六病区作为医院重点临床科室,以"技术硬核+服务暖心"的双引擎模式,以守护母婴健康为使命,汇聚专业医疗力量,彰显学科特色优势。

核心优势

专家团队实力雄厚

  人才梯队:由5名正/副主任医师(含4名主任医师)领衔,5名硕士骨干医师协同,形成“专家主导+骨干支撑”的梯队模式。

  护理团队:全员本科及以上学历,配备1名省级专科护士及7名市级专科护士,提供专业化围产期护理服务。

亚专科特色鲜明

  母胎医学中心:整合超声诊断、遗传咨询与高危妊娠管理,实现胎儿异常“早筛-早诊-早干预”一体化诊疗。

  VBAC专病门诊:专攻疤痕子宫孕妇自然分娩评估,通过全程管理降低二次剖宫产率。

核心技术领先

  高危妊娠管理:建立妊娠期高血压疾病分级诊疗体系,精准分层干预。

  复杂性胎盘植入手术:成熟开展高难度手术,显著降低术中风险。

  紧急剖宫产绿色通道:保障“紧急剖宫产绿色通道”,为危急重症争取黄金时间。

  胎儿医学干预:超声引导下胎儿宫内治疗技术,为先天性疾病提供早期解决方案。

服务亮点

  多学科协作(MDT):联合新生儿科、麻醉科、输血科组建24小时快速响应团队。

  全周期闭环管理:覆盖孕前咨询、高危妊娠专案管理、产后康复,实现“一站式”服务。

  人文关怀深化:开设“母婴安全课堂”,普及科学分娩知识;定制个性化分娩计划,尊重产妇意愿;提供心理疏导与家庭支持,打造温暖就医体验。

专家简介

孟庆勇

主任医师

六病区主任

  任徐州市遗传专业委员会委员,多次受到医院年度考核优秀个人表彰,在省级刊物发表论文十余篇,主持、参与完成市级科研课题三项,曾获得省医学新技术引进二等奖一项、徐州市科技进步一等奖一项、二等奖三项、三等奖五项。

  擅长诊治妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等产科合并症、并发症。对于复杂性剖宫产手术以及剖宫产术中大出血的手术治疗有丰富经验。

  专家门诊:周四全天

来源:徐州市妇幼保健院


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