十岁的男孩小张（化名），最近三个月总被一种莫名的“闷堵感”困扰。课堂上老师的提问常常听不真切，家里人小声说话时，他总要歪着脑袋、凑得更近才能勉强听清。偶尔间耳朵的疼痛，让他在夜里翻来覆去睡不安稳，成绩也悄悄下滑了不少。

  起初家长只当是孩子上课走神、注意力不集中，直到发现他看电视时总把音量调得格外大，喊他名字也要多叫几声才有反应，才意识到问题不对。带着满心焦急，家长带着小张来到徐州市妇幼保健院耳鼻咽喉科就诊。接诊后，主任医师柳荫第一时间为患儿进行了详细的专科查体，仔细查看患儿鼓膜情况，结合检查结果，全面评估患儿病情。最终明确诊断：小张患上了分泌性中耳炎合并鼻窦炎——中耳腔内积液，挡住了声音传播，导致小张听不清、耳闷、耳痛。

  柳荫主任耐心向家长说明：“儿童患上分泌性中耳炎很常见，但如果长期忽视，中耳内的积液会持续影响听力，不仅会让孩子听不清声音，长期下去还可能影响语言发育和学习能力，严重时还会引发更严重的耳部并发症，必须及时干预治疗。”

  考虑到患儿病程已有三个月，积液持续存在，保守治疗效果有限，柳荫主任带领团队经过全面研讨，为患儿制定了个性化的微创治疗方案——全麻耳内镜下双鼓膜切开置管术，既能精准清除中耳积液，又能建立通气引流通道，从根源上解决问题。

  手术当天，柳荫主任团队凭借丰富的临床经验和精湛的手术技术，全程精准操作，无需大切口，在耳内镜下顺利吸出患儿中耳积液，置入微型通气管。整个手术过程顺利，创伤小、出血少，术后患儿无明显不适，恢复良好，次日便可以清晰听见声音，睡眠也变得安稳。

  孩子的听力健康，关乎语言发展与未来成长。若发现孩子有“听不清、耳闷、打鼾”等耳鼻咽喉相关异常迹象，请及时前往耳鼻咽喉科就诊。

  医院柳荫主任团队，深耕儿童耳鼻咽喉疾病诊疗多年，以专业的技术、细致的服务，为每一位患儿的健康保驾护航，守护孩子们的有声世界。

  发病原因

  儿童分泌性中耳炎的发生，和孩子的生理结构及多种因素密切相关：

  生理结构特殊

  儿童的咽鼓管（连接中耳和鼻腔的通道）更短、更平、更宽，鼻腔和咽喉的炎症更容易蔓延至中耳，导致咽鼓管堵塞。

  上呼吸道感染

  感冒、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等是最常见诱因，炎症会造成咽鼓管黏膜肿胀、阻塞，使中耳腔形成负压，进而产生积液。

  过敏因素

  过敏性鼻炎、哮喘等过敏疾病，会引发鼻腔和咽鼓管黏膜水肿，影响通气引流。

  其他诱因

  喂奶姿势不当（如躺着喂奶）、胃食管反流、被动吸烟等，也可能增加患病风险。

  警惕这些信号，别当“调皮”

  如果孩子出现以下表现，需及时关注耳部健康：看电视、玩手机时总把音量调得很大、喊名字反应迟钝，频繁说“听不清”、经常抓挠耳朵，主诉耳闷、耳痛，感冒后症状久不缓解，伴随听力下降。

耳鼻咽喉科简介

  徐州市妇幼保健院耳鼻咽喉科是集临床诊疗、保健筛查、教学科研于一体的特色专科，专注服务儿童、妇女，以儿童耳鼻喉疾病、新生儿听力保健、女性耳鼻咽喉健康为核心优势。科室拥有国际先进的听力检查设备，可以出色的完成婴幼儿的各种听力测试，测试项目涵盖ASSR（多频稳态诱发电位）、ABR（包括气导、骨导和频率特异性ABR）、OAE（包括筛查型OAE和诊断型OAE）、声导抗测听（多频率）、AABR (自动听性脑干反应)等。科室常规开展新生儿听力筛查与诊断、遗传性耳聋基因检测与咨询、儿童腺样体/扁桃体肥大、分泌性中耳炎、鼻炎鼻窦炎、鼾症、耳廓畸形矫正、异物取出等诊疗项目，推行微创、无痛、舒适化医疗，建立从筛查、诊断、治疗到康复的全流程管理体系。同时承担辖区听力筛查质控、健康宣教与基层指导工作，以专业、安全、温馨的服务，守护妇女儿童五官健康。

专家简介

柳荫

耳鼻咽喉科

主任医师

  三级助听器验配师；中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科学小儿学组委员；徐州市医学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员；徐州市医学会第一届听力学专业委员会副主任委员；徐州市中西医结合学会耳鼻喉专委会副主任委员；徐州市医学会医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定专家库成员；徐州市市级预防接种异常反应调查诊断专家组成员。

  曾在北京儿童医院进修，具有20多年的三甲儿童医院耳鼻咽喉科疾病的诊治经验，擅长儿童耳鼻喉常见病及多发病的诊治，尤其擅长儿童鼾症的保守及手术处理，是《儿童扁桃体腺样体低温等离子射频消融术规范化治疗技术标准》终稿的讨论专家。对儿童听力学、呼吸道异物的救治有丰富临床经验。近年来在国内核心期刊发表医学论文数篇。

姚杰

耳鼻咽喉科

副主任医师

  硕士研究生；中国出生缺陷防控高级咨询师；担任中国妇幼保健协会耳鼻咽喉疾病防治专业委员会委员，徐州市医学会第一届听力学专业委员会委员，徐州市中西医结合学会耳鼻喉专业委员会委员；以第一作者发表耳鼻喉科专业论文数篇，曾获徐州市科技创新三等奖、实用新型专利2项。

  专业特长：新生儿及婴幼儿听力筛查；儿童听力障碍的诊断和治疗；儿童耳鼻喉常见病、多发病的诊治；耳聋基因筛查及遗传咨询；无创耳廓矫形技术等。

来源：徐州市妇幼保健院

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