一个大小约7厘米的囊肿，生长在仅3至6毫米的甲状旁腺上，产生了明显的压迫作用，严重挤压患者的气管与血管。近日，徐州市第六人民医院院普外科团队凭借细致的术前规划和精湛的手术技巧，克服了解剖结构复杂的难题，成功完成了医院首例巨型甲状旁腺囊肿切除术，体现了在复杂颈部疾病诊治方面卓越的团队协作能力。

  6毫米VS7厘米，这个囊肿大的出乎意料

  据患者张先生回忆，该肿块已持续存在较长时间，起初并无显著不适，但近来触摸时更为明显，且增长迅速。近期，患者自觉吞咽时出现阻塞感。张先生在稍低头时，颈部隆起已十分突出。颈部超声及CT等影像检查表明存在颈部占位性病变。

  后续检查发现，张先生甲状旁腺区域附着一个直径约7厘米的囊肿。通常甲状旁腺仅3至6毫米大小，与此囊肿相比，后者体积庞大，已对邻近气管和血管产生显著压迫，手术确有必要。

  鉴于甲状旁腺位置较深，周围紧贴喉返神经、颈部大血管及气管食管，手术操作空间本就狭窄，加之巨大囊肿占据，剩余空间极其有限。在分离与切除过程中，稍有不慎就可能伤及周边重要组织，手术难度和风险都很高，对手术团队的技术精细度与临床经验要求极高。

  分离黏连，保护神经，抽吸液体、完整切除，“炸弹”没了

  为确保手术过程的安全性与可靠性，普外科主任医师张岩、副主任医师李毅飞、主治医师徐东对患者病情进行了多次深入研讨，全面评估手术风险，并制定了细致的手术方案与应急预案。术中，手术团队操作极为精细且手法轻柔，在仔细分离囊肿与周围组织粘连的同时，完整保护了邻近重要神经及血管。为有效减轻压迫并获取充足操作空间，团队首先顺利抽吸出囊内液体约150毫升，待囊肿体积明显缩小后，再将其完整切除。整个手术进程顺利，术中出血量极少，未对周围重要组织造成任何损伤。

  术后常规病理检查结果证实为甲状旁腺囊肿。张先生颈部的压迫不适症状已完全缓解，恢复情况良好，未出现任何手术相关并发症，患者及其家属对此表示十分满意，于日前康复出院。

  此次成功完成的医院首例巨大甲状旁腺囊肿手术，充分彰显了医院普外科手术团队在处理复杂疑难颈部疾病方面的诊疗能力与协作水平。

  未来，医院将持续推进专科技术能力的全面提升，不断拓展新技术与新业务的应用范围，致力于为广大患者提供更为优质、安全且精准的医疗服务。

来源：徐州市第六人民医院

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