2023年10月是全国“敬老月”

 主题是

“实施积极应对人口老龄化国家战略

 推进无障碍环境共建共享” 

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老年人因为消化功能减退

容易产生消化不良

如果无节制地吃一些不易消化的水果

极易产生严重的健康问题

  近期市面上大量冬枣已上市，65岁的李阿姨也买了一斤解解嘴馋，冬枣的脆甜让李阿姨越吃越想吃，不知不觉已经吃了10多个，家里还有之前买的山楂，李阿姨想着吃了那么多枣子，再吃一些山楂帮助消化一下，不知不觉又吃了10多个山楂，不曾想这两种水果一结合，可把李阿姨害苦了。

  吃完当天李阿姨就肚子疼，去社区医院打水，连续打六天肚子还是疼，直到腹痛难忍才急忙赶到徐州医科大学附属医院急诊就诊。通过腹部CT发现多发小肠胀气、积液，可见气液平，提示小肠梗阻表现，腹盆腔积液。当日胃肠外科值班医生孟松主任结合病史，查体和CT检查，判断李阿姨得了小肠梗阻，且经过了积极的保守治疗后腹痛腹胀依旧不见好转，李阿姨辗转反侧不能停歇，遂建议李阿姨紧急手术探查。

山楂＋冬枣

吃柿子导致柿石梗阻

  手术中，末端小肠扪及一枚较大的粪石卡在小肠，导致小肠不通，近端小肠扩张积液明显，可扪及多个较小的粪石。孟松主任从李阿姨的小肠中取出5块粪石，其中最大一块近5公分，最小的也有2公分。术后李阿姨腹痛腹胀明显缓解，顺利出院。为了避免此类事件再次发生，李阿姨想通过自己的案例告诉大家：千万不要把冬枣和山楂一起吃，真的是太痛苦了，花钱受罪。

枣核导致肠穿孔 

鱼刺导致肠穿孔

  孟松主任解释说，本例患者为植物性胃石症。由于食入各种难以消化的水果、蔬菜、植物纤维等与胃酸作用凝集成块所致，进食柿子、黑枣、山楂等均可形成胃石，其中柿石症较多见。由于柿子中含较多鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀物，同时柿子中的果胶、树胶遇酸也可发生凝结，并将果皮、纤维及食物残渣胶着在一起形成凝块，许多凝块可互相黏结积聚形成巨大团块状的胃石。若上述食物与鱼、虾、螃蟹等高蛋白食物一同食用，会增加胃石发生的风险。部分松散的、小的胃石也可能进入肠道，从而导致粪石性小肠梗阻。

  孟松主任在此告诫各位市民朋友：

  遇到柿子、黑枣、山楂等的食物要适量，避免空腹食用，不可贪嘴；吃食物时也要慢一些，每年都会遇到因误吞枣核、鱼刺、鸡骨头等食物造成胃肠道穿孔，被迫行急诊手术。

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