更年期保健门诊

  随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松症已成为威胁中老年人群健康的隐形杀手。尤其更年期女性，因雌激素水平骤降，骨量流失加速，骨折风险显著增加。在徐州市妇幼保健院更年期保健门诊，很多女性一听到医生要采用激素治疗，就会担心安全性。

  今天，更年期保健门诊主任医师刘源就来跟大家谈谈更年期激素替代治疗（HRT）在预防骨质疏松方面的重要性，助力女性平稳度过这一特殊时期。

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  更年期女性：骨质疏松症的高危人群

  据统计，我国50岁以上女性骨质疏松患病率达32.1%，约为同龄男性的5倍。女性绝经后5-10年内，骨量流失速度可达每年2%-3%，髋部骨折风险较绝经前增加34%。然而，骨质疏松早期症状隐匿，常被误认为正常衰老。多数患者因突发骨折才就诊，严重影响生活质量和生命安全。

  02

  HRT：更年期骨骼健康的保护伞

  雌激素对骨骼代谢具有关键调节作用，能抑制破骨细胞活性、减少骨吸收。临床研究证实，在更年期早期（窗口期，通常为绝经10年内或年龄＜60岁）启动激素替代治疗（HRT），可有效降低骨质疏松风险：

  髋部骨折风险降低34%

  椎体骨折风险降低40%

  骨密度（BMD）较未治疗组提升5%-10%

  联合钙、维生素D及生活方式干预，效果更显著。

  刘源主任提醒更年期女性，HRT需遵循个体化治疗原则，严格评估适应症与禁忌症。合并乳腺癌、血栓病史、严重肝肾功能异常等患者需选择替代方案。

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  科学防治：多维度守护骨骼健康

  更年期保健门诊刘源主任建议，更年期女性应建立三级预防理念：

  1. 早期筛查：绝经后女性每年检测骨密度，高危人群（早绝经、低体重、家族史）建议提前筛查。

  2. 生活方式干预：每日摄入1000-1200mg钙+800IU维生素D；适度日照；戒烟限酒；进行抗阻训练（如哑铃、深蹲）。

  3. 药物联合治疗：HRT基础上，可联用双膦酸盐、地舒单抗等抗骨松药物。

  更年期保健门诊

  徐州市妇幼保健院更年期保健门诊整合妇科、骨科、营养科等多学科资源，为患者提供：

  精准评估：骨代谢标志物检测、FRAX骨折风险评估。

  个性化方案：HRT药物选择、剂量调整及长期随访。

  健康教育：每月举办更年期健康讲堂，提供饮食、运动指导手册。

  温馨提示：更年期健康管理需早行动、早受益。欢迎通过医院公众号预约咨询，让专业团队为您的骨骼健康保驾护航。

  坐诊专家

  刘  源 

  主任医师

  从事妇产科临床工作20余年，擅长围绝经期综合症、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、女性不孕症、复发性流产、宫颈疾病等妇科疾病的临床及科研工作。徐州市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员，发表国内外论文数篇，参与省级课题1项，市级课题1项，参与编撰专业论著3部。

  专家门诊时间：

  周一全天：更年期保健门诊专家门诊

  周四全天：妇科专家门诊（3）围绝经期综合征门诊

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