“医生，我家娃有哮喘，打疫苗会不会诱发哮喘发作？”，“用了激素药还能按时接种吗？会不会影响效果？”。当疫苗接种遇上哮喘宝宝，家长们总是多了一份担心。其实，正确接种疫苗不仅能帮孩子预防感染，还能减少哮喘急性发作的风险！今天一文讲透所有关键问题，看完不再纠结！ 

  支气管哮喘定义

  支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状。

  支气管哮喘宝宝接种疫苗的必要性

  哮喘患儿往往易患感染性疾病，而呼吸道感染是使哮喘患儿病情加重的主要诱因。哮喘患儿如出现肺功能损害可持续至成人期，并增加发生慢性阻塞性肺疾病的危险。支气管哮喘不是预防接种的禁忌。

  支气管哮喘宝宝接种建议

  01.可以接种

  （1）哮喘的缓解期（长期维持吸入哮喘药物包括低剂量吸入型糖皮质激素）且健康情况较好时应按免疫规划程序进行预防接种。

  （2）既往麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗（MMR）来自于鸡胚，对蛋类食物过敏的哮喘儿童，接种MMR、流感疫苗有发生严重过敏反应的风险。目前MMR疫苗来自于鸡胚成纤维细胞，发生不良反应的风险明显降低，如对蛋类严重过敏的哮喘儿童，可在有抢救设备的场所和医务人员的监护下接种。

  02.暂缓接种 

  （1）在哮喘急性发作（出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状），尤其是全身应用糖皮质激素时（包括口服和静脉给药）应暂缓接种。

  （2）根据美国免疫咨询委员（ACIP）的建议，停止全身应用糖皮质激素1个月，可正常接种。

  划重点总结

  哮喘缓解期，包括吸入低剂量糖皮质激素时，且宝宝状态良好时，常规疫苗和每年流感疫苗都建议按时接种。 

  宝宝哮喘急性发作期或控制不佳时，需要糖皮质激素加强抗炎治疗时，待停用激素至少1个月后再接种活疫苗，灭活疫苗一般不受影响。

  特殊情况还需请咨询医生，根据宝宝个体情况来决定。

  儿童预防接种评估门诊

  门诊地点：儿童早期发展中心（儿童保健部）116诊室；

  门诊时间：周一、周三、周五。

儿科儿童免疫科简介

  2024年11月，徐州市妇幼保健院与国家儿童医学中心（复旦大学附属儿科医院）临床免疫科签署技术扶持合作协议，复旦大学附属儿科医院临床免疫科于2014年建科，系国内首个临床免疫专科、Jeffrey Modell原发性免疫缺陷病诊断和研究中心、中国医师协会儿科分会过敏专委会主委单位、中国医师协会儿科分会风湿免疫专委会副主委单位、中华医学会儿科分会免疫学组副组长单位、中国儿童免疫与健康联盟副主委单位。

  以交流促提升、以合作促发展，徐州市妇幼保健院依托“复旦大学附属儿科医院”专家团队，助力儿科学发展，开展儿科儿童免疫新兴诊疗方向，针对儿童反复呼吸道感染、过敏性疾病（严重湿疹或皮炎、食物过敏）、疫苗接种不良反应、原发性免疫病的筛查、儿童免疫功能评估及调理等内容提供优质医疗服务。2025年，徐州市妇幼保健院成功加入“国家儿童医学暨临床研究中心IEI联盟”，正式成为该国家级诊疗协作网络的会员单位，这一突破不仅标志着我院在原发性免疫缺陷病（IEI）诊治领域的专业水平获得国家级认可，更意味着淮海经济区患儿在家门口即可对接国内顶尖诊疗资源。

  专家简介

  王晓川

  复旦大学附属儿科医院

  临床免疫/过敏科主任

  职称：主任医师，教授，博士生导师。

  社会兼职：国家免疫规划专家咨询委员会委员；中国医师协会儿科分会过敏专委会组长；中国医师协会儿科分会风湿免疫学组副组长；中华医学会儿科分会免疫学组副组长；中国疫苗行业协会预防接种委员会副主任委员；中国医师协会儿科分会常委；中国医师协会变态反应分会常委。

  个人简介：在国内率先开展食物过敏临床诊治工作，原发性免疫缺陷病（PID）的基因诊断。建立转化了多种PID的相关蛋白及功能检测方法，在国内率先开展PID的靶向治疗，预防接种不良反应诊治研究。2007年开始开展PID的产前诊断；2014年建立TRECs/KRECs出生筛查SCID和抗体缺陷病的方法。形成了PID的精准诊断体系。先后发现4种新的PID致病基因，分别在Nature、Cell、Sci Immunol、J Exp Med等杂志发表。

  获得上海市科学技术奖，中华预防医学会科技奖和上海医学科技奖。

  张纪华

  徐州市妇幼保健院

  儿科病区副主任

  职称：儿科主任医师。

  社会兼职：江苏省医师协会新生儿科医师分会第一届委员会委员、江苏省医师协会新生儿科医师分会第一届委员会新生儿复苏学组委员，江苏省妇幼保健协会变态反应学分会常务委员，江苏省医疗损害鉴定专家，徐州市医学会呼吸病专业委员会副主任委员、徐州市医学会儿科专业委员会委员、徐州市医学会儿科专业委员会重症学组委员。

  个人简介：参与和主持省市级课题7项，发表省级以上期刊论文数近10篇。从事儿科临床工作近20年，2015年挂职新疆奎屯市妇幼保健院业务副院长一年半，先后于复旦大学附属儿科医院及北京儿童医院进修学习。熟练掌握儿科、新生儿科常见病、多发病的诊治，擅长儿童呼吸道、消化道系统疾病、营养性疾病等多种疾病的诊治及急危重症病人的救治技术，如支气管肺炎、喘息性支气管炎、腹泻病、高热惊厥、川崎病、新生儿肺炎、败血症、呼吸窘迫综合征、重度窒息、新生儿黄疸、极度不成熟儿、极低出生体重儿等疾病的救治技术。

  缪博

  徐州市妇幼保健院

  职称：儿科副主任医师。

  社会兼职：江苏省医疗损害鉴定专家库成员；徐州市预防医学会免疫规划专业委员会委员；徐州市免疫学会会员暨流式细胞学会委员；徐州市中西医结合学会专业委员会委员；徐州市医学会儿童消化学组委员；徐州市非免疫规划疫苗专家库成员；徐州市医疗损害鉴定专家库成员。

  个人简介：从事儿科临床工作23年，2023年在上海复旦附属儿科医院免疫科进修学习，师从国内儿童免疫界领军人物王晓川教授。

  姚刘艳

  徐州市妇幼保健院

  职称：儿科副主任医师，徐州医科大学讲师，硕士研究生。

  社会兼职：徐州市西学中学员，徐州市中西医结合学会委员，徐州市医学会儿科学专业委员会呼吸学组组员，江苏省妇幼保健协会变态反应学分会委员，徐州医科大学讲师，发表学术论文数篇。

  个人简介：擅长熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，尤其是儿童呼吸及消化系统疾病的诊治。

  李薇

  徐州市妇幼保健院

  职称：儿童保健科主任医师。

  社会兼职：江苏省医学会科学普及分会委员，江苏省医师协会科学普及分会委员，江苏省医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会委员，徐州市医学科学普及分会副主任委员，徐州市儿童康复学会委员。

  个人简介：擅长儿科、新生儿科疾病健康咨询指导；擅长高危儿随访和儿童早期发展指导。

  郭冰冰

  徐州妇幼保健院

  职称：出生缺陷防治科副主任医师，硕士研究生。

  个人简介：毕业于徐州医科大学，擅长儿童矮小、性早熟的诊疗，苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、原发性肉碱缺乏症等遗传代谢病的筛查、诊断及治疗。曾于浙江大学附属儿童医院遗传代谢科进修。

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